domingo, junio 9, 2024

SuperSalud abrió una investigación administrativa contra la EPS SURA

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La Superintendencia Nacional de Salud abrió una investigación administrativa contra la EPS SURA, luego de establecer que, presuntamente, la entidad ha vulnerado el derecho fundamental a la salud a personas de especial protección constitucional.

La autoridad sanitaria explicó, a través de un comunicado, que el primer caso corresponde a un menor de edad residente en Medellín con diagnóstico de atrofia muscular espinal tipo II, una enfermedad huérfana.

El pasado mes de diciembre, la madre del niño acudió a la Supersalud después de
haber enfrentado, barreras de acceso a la instancia de “junta médica especializada” con el fin de recibir los servicios necesarios para el manejo de la condición de salud del menor de edad.

Luego de los requerimientos realizados por la Supersalud a la EPS, se evidenció la
falta de respuesta oportuna y de fondo de SURA, omitiendo información del caso,
a pesar de encontrarse plenamente documentados los inconvenientes, para
garantizar el acceso oportuno a los servicios.

La segunda investigación abierta por la Superintendencia está relacionada con la
restricción en el acceso a los servicios de salud de una usuaria de 75 años, de
Barranquilla, diagnosticada con múltiples patologías neurológicas que afectan su
movilidad, calidad de vida e incluso la dignidad humanan y que requieren cuidados
especiales.

Tras la presentación de una reclamación ante la superintendencia, el pasado 4 de
noviembre, se identificaron presuntas demoras en la atención de medicina
especializada, como en la valoración por médico tratante para la determinación y
autorización de servicios de salud domiciliarios -entre ellos cuidado de enfermería
y cama hospitalaria.

Paralelamente, la usuaria acudió a la justicia -vía tutela- y logró que el 5 de diciembre de 2022 el Juzgado Segundo de Familia de Barranquilla ordenara a la EPS SURA la valoración del médico domiciliario, para que este determinara la pertinencia de los servicios y tecnologías en salud requeridos por la paciente, los cuales, deberían ser autorizados y entregados de manera inmediata por parte de la EPS, orden judicial que no se concretó.

En consecuencia, la Supersalud intervino para que, de manera inmediata, SURA informara las gestiones realizadas para garantizar los servicios requeridos a la usuaria, cuyo nuevo incumplimiento, generó la investigación administrativa que determine los
responsables de las presuntas omisiones evidenciadas a lo largo del acompañamiento del ente de control.

FUENTE EL TIEMPO

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